Si è volto questa mattina a Cagliari alle 12,30, presso l'Assessorato in via Roma , un incontro richiesto dalla Prometeo, con il Direttore Generale della Sanità , Giuseppe Sechi, per illustrare diversi punti che sono stati all'attenzione del Consiglio Direttivo in questi ultimi mesi. L'incontro è stato molto cordiale, ha spaziato su diversi punti che abbiamo elencato in questa lettera promemoria sperando che presto ci siano delle risposte puntuali.
Su una cosa che riguarda i trapiantati molto da vicino, le impegnative del medico di base, per le viste richieste dal Day Hospital, per la quale avevamo fatto una specifica comunicazione, il D.G. ci ha comunicato che, gli uffici stanno predisponendo una comunicazione che va nella direzione da noi indicata che permetterà ai medici di base di poter fare tutte le prescrizioni indicate.

4/07/2016
Prot. N°91 –U/ ag
Egr. dr. Luigi Benedetto Arru Assessore Regionale alla Sanità
c.a dr. Giuseppe Sechi D.G. Assessorato alla Sanità

Oggetto: Richieste varie dell'Associazione dei trapiantati d'organo Prometeo Aitf Onlus

Egr. Assessore Arru, Gent.mo dr. Sechi

Cogliamo l'occasione di questo incontro del 4 luglio 2016 per comunicarLe che l'Associazione Prometeo Aitf Onlus, pur mantenendo l'acronimo di Associazione Italiana Trapianti di Fegato, dalla data dell' assemblea nazionale dei Soci svoltasi a Torino nel mese di Aprile, è diventata una associazione che organizza nella nostra Isola tutti i trapiantati, a prescindere dall'organo trapiantato. In particolare, riteniamo molto importante valutare con Lei alcuni punti che riguardano il miglioramento delle strutture sanitarie dedicate al trapianto, alcuni che interessano direttamente i nostri associati e altri di interesse più generale.

SALA DI RIANIMAZIONE PER I TRAPIANTATI DI FEGATO E PANCREAS

Riteniamo necessarie e non più rinviabile la trasformazione della sala di terapia semi-intensiva, sita nella U.C. di Chirurgia Generale al 7° piano del "G.Brotzu" , in una Sala di Rianimazione dedicata ai trapiantati ed anche a pazienti che affrontano interventi di grande complessità. Ci fà piacere ricordare che ora nella struttura della U.C. di Chirurgia Generale, sono presenti le figure professionale ( chirurgo e anestesista) che erano necessari per il trapianto split.

2016 ANNO POSITIVO PER I TRAPIANTI IN SARDEGNA

Egregio Assessore, riteniamo che il 2015 sia stato per i trapianti in Sardegna un anno fino ad oggi con diverse luci ma anche con qualche ombra , come si evince dai dati ufficiosi , siamo a circa 50 trapianti complessivi e a un dato sulle opposizioni alla donazione tornato ai valori positivi degli scorsi anni, ma che ci fa capire che in Sardegna ci sono ancora notevoli margini di miglioramento con la crescita della cultura della donazione e comunque questo dato ha necessità di essere consolidato con un impegno costante di tutte le strutture.
Ci preoccupa e non poco, il dato sulle donazioni che non è omogeneo tra le varie Rianimazioni dell'Isola , qualcuna è molto al di sotto dei risultati storicamente dati degli ultimi dieci anni, tanto da meritare a nostro parere una analisi di dettaglio , per superare tutti gli elementi di criticità esistenti.

CENTRO REGIONALE DEI TRAPIANTI DELLA SARDEGNA E COORDINATORE

Ci preme anche ribadire l'urgenza della operatività del nuovo Coordinatore Regionale del Centro Trapianti, il prof. Lorenzo D'Antonio, perché l'attività di una struttura così importante che ha riflessi in tutte le Rianimazioni degli ospedali sardi, và programmata con molta attenzione e con un coinvolgimento di tutte le risorse umane in campo.
Vogliamo anche chiedere all'Assessore alla Sanità, di utilizzare questo grande momento di riforma della Rete Ospedaliera della nostra regione, per inserire la struttura del Centro Regionale dei Trapianti della Sardegna ad oggi inesistente, creando una Unità Complesso di grande livello dotando la stesso di risorse umane ed economiche adeguate.

TRAPIANTATI DI FEGATO E PANCREAS

Parificazione trattamento trapiantati
Chiediamo la parificazione del trattamento normativo dei trapiantati, portando l’ottima Legge regionale 8 maggio 1985 n. 11 (relativa ai nefropatici e trapiantati di rene) ad essere l’unica legge di riferimento per i trapiantati, a prescindere dall’organo. Chiediamo, in particolare, di superare l’attuale art. 18 della Legge regionale 30 giugno 2011 n. 12 che, pur essendo un valido ausilio per i trapiantati in genere, prevede, infatti, solo un rimborso per le spese di viaggio verso il centro trapianti per le cure, ma purtroppo non prevede l'assegno mensile per i trapiantati senza reddito o con basso reddito.
(Le facciamo presente che su questa ipotesi c'è una larghissima convergenza di tutte le associazioni di volontariato del settore donazione e trapianti.)

Cure dentarie per trapiantati
Considerato che la stragrande maggioranza dei trapiantati ha avuto una bonifica del cavo orale, con l'asportazione di denti e/o molari prima del trapianto, e valutato che con i normali canali offerti dal Sistema sanitario nazionale non è possibile effettuare le cure dentarie necessarie, chiediamo l’attivazione di un progetto che possa garantire tali cure ai trapiantati sardi che ne facciano richiesta presso le strutture sanitarie pubbliche di odontostomatologia (ospedali, cliniche universitarie Cagliari, Sassari e Nuoro), in particolare all'ospedale "G.Brotzu" ove era partito un progetto pilota.

IMPEGNATIVE MEDICI DI BASE PER I TRAPIANTATI

Pur comprendendo la validità della norma che sicuramente serve a responsabilizzare i prescrittori di prestazioni sanitarie, riteniamo che a questo punto, vista la particolarità dei pazienti in oggetto, si debba trovare una “soluzione tecnica” che permetta al medico di base di poter prescrivere quanto necessario magari con la formula “ come richiesto dal Centro Trapianti del “G.Brotzu”.
Facciamo presente che i medici deli vari Day Hospital del “G.Brotzu seguono periodicamente tutti i pazienti trapiantati d’organo e, ad ognuno i loro viene rilasciata una idonea certificazione nella quale sono elencati tutti gli esami e le analisi necessarie al paziente.
Ricordiamo che i pazienti trapiantati sono dislocati su tutto il territorio regionale, ed è impensabile che per un controllo dei livelli di Tacrolimus o prestazione equivalente, il paziente debba ritornare a Cagliari da Olbia o da Sassari o da Orosei per farsi prescrivere una impegnativa ad hoc.

CURE ED ANALISI IN STRUTTURE OSPEDALIERE DIVERSE DA CAGLIARI

Richiediamo ancora una volta, la possibilità che ai pazienti trapiantati venga data la possibilità di poter eseguire analisi e viste specialistiche, nelle strutture ospedaliere site nei capoluoghi di provincia ( Sassari, Nuoro, Olbia, Oristano ecc.), senza dover obbligatoriamente andare a Cagliari chiaramente con un percorso privilegiato in termini di prenotazioni al CUP.

ARGOMENTI DI INTERESSE GENERALE

Istituzione della Giornata regionale del donatore
Ribadiamo la richiesta di istituire la "Giornata regionale del donatore di organi", già presentata da tutte le associazioni del settore all'assessorato regionale alla Sanità. Per tale giornata abbiamo già proposto anche la possibile data: 24 febbraio, anniversario della morte dell'équipe guidata dal Dr. Alessandro Richi.
A questa Giornata regionale, che potrebbe essere celebrata a Cagliari o in un capoluogo di Provincia a rotazione, dovrebbero essere invitate tutte le famiglie dei donatori e tutte le associazioni di volontariato del settore, con lo scopo di valorizzare la "figura sociale" del donatore.

Ripristino incontri associazioni - Assessore
Chiediamo il ripristino degli incontri annuali dell'Assessorato regionale alla Sanità con tutte le associazioni di volontariato del settore, chiaramente di concerto con il Centro regionale dei trapianti. E proponiamo anche la definizione di risorse certe per realizzare campagne di promozione della donazione degli organi e di informazione sui trapianti, da effettuare con i medici dei vari centri trapianti e i coordinatori locali della donazione dei vari ospedali sardi.

Certi di un suo intervento, con la presente cogliamo l’occasione per porgerLe i nostri più cordiali saluti

PROMETEO AITF ONLUS IL PRESIDENTE
Giuseppe Argiolas
Tel 3293792449